faz 1) Ağrı ve Ödemin Kontrolü
Amaç: -Ağrının kontrolü
-Effüzyonun kontrolü
-Hareket açıklığının kazanılması (ilk 2 haftada 1300 )
-Tolere edildiği ölçüde mobilizasyon
-Atrofinin engellenmesi ve kas kontrolü
Tedavi: - NSAİ
- Kuadrisepse elektriksel stimülasyon
- Hareket açıklığı egzersizleri (pasif ve aktif asistif)
- Patellar mobilizasyon (4 yöne)
- İzometrik Kuadriseps ve Hamstring egzersizleri (çok açıda)
- Düz bacak kaldırma (başlangıçta dirençsiz)
- Kalça abdüktör, addüktor ve ekstansörlere dirençsiz hareket açıklığı
egzersizleri (yatarak)
Faz 2’ye geçiş kriterleri:
-Ağrının ve effüzyonun azalması
-Hareket açılığının en az 1200 olması
-Kuadriseps kontrolünün iyi olması
-Tam yük vererek ambulasyon
-İzometrik kuadriseps kuvvetinin sağlam tarafın en az %60’ı olması
Faz 2) Kuvvetlendirme ve Kardiyovasküler Dayanıklılık
Amaç:
-Tam hareket açıklığının kazanılması
-Kuadriseps ve hamstring kas kuvvetinin kazanılması
-Kardiyovasküler dayanıklılığın geliştirilmesi
Tedavi: -Faz 1’deki egzersizlere devam edilir
-Kuadriseps, hamstring ve kalça dirençli egzersizleri başlatılır
-İzokinetik egzersizlere başlanır
-Kardiyovasküler dayanıklılık için bisiklet egzersizlerine geçilir
Faz 3’e geçiş kriterleri:
-Ağrı ve effüzyonun olmaması
-Tam hareket açıklığını kazanılması
-İzokinetik kuadriseps kuvvetinin sağlam tarafın en az %80’sini olması
Faz 3) Spor Öncesi Hazırlık ve Spora Dönüş
Amaç:
- Kas kuvvetinin kazanılması
- Kardiyovasküler dayanıklılığın kazanılması
- Sportif aktivitelere geçişin kontrolü
Egzersizler:
- Dirençli egzersizlere devam edilir
-İzokinetik egzersizlere devam edilir (eksentrik çalışmalar eklenir)
-Koşu egzersizleri başlatılır
-Fonksiyonel spora özgü hareketler başlatılır.
Spora Dönüş Kriterleri:
-
Ağrı ve effüzyon olmamalı
-
Tam hareket açıklığı ulaşılmış olmalı
-
Kas kuvvetinin sağlam tarafla farkının %20’den az olması
-
Fonksiyonel hareketlerin tam olarak yapılabilmesi