
Vücut ağırlığının yarıdan biraz azını kaslar oluşturur.
Yaptıkları iş ve maruz kaldıkları mekanik stresler nedeniyle çeşitli
ağrılı kas sendromlarının kolaylıkla gelişmesine yatkın dokulardır. En
sık görülen kas ağrıları fibromiyalji ve miyofasiyal ağrı sendromudur.
Fibromiyalji: Yaygın vücut ağrısı, yorgunluk ve değişik
yerlerde hassas noktalarla karakterize, nedeni bilinmeyen bir
sendromdur. Uyku bozukluğu, sabah tutukluğu, baş ağrısı, psikolojik
bozukluğu gibi yakınmalar hastalığa eşlik edebilir. Yaşam kalitesini
olumsuz etkileyen ve mesleki performansı düşüren bir hastalıktır.
Fibromiyaljide ana bulgu yaygın ve kronik ağrıdır. Ağrı çoğunlukla ense
ve omuzdan başlayarak vücudun başka yerlerine yayılır. Sabahları yeteri
kadar yattıkları halde dinlenmemiş olarak kalkarlar. Hastaların
yarısından fazlasında gerilim tipi veya migren tarzında baş ağrısı ve
bağırsak şikayetleri vardır. Eklemlerde ağrı ve şişlikten yakındıkları
halde şişlik görülmez. Kas kuvvetsizliği, uyuşma ve karıncalanmadan
şikayet ettikleri halde bir bulgu elde edilemez. Fibromiyaljiye özgü bir
laboratuar ve röntgen bulgusu yoktur. Tedavi hasta eğitimi, ilaç ve
ilaç dışı tedavilerden ibarettir. İlaç tedavisinin başında
antidepresanlar gelmektedir. Ağrı kesicilerin kullanımı sınırlıdır.
Fizik tedavi, hidroterapi, akupunktur, bilişsel davranışsal terapi, ozon
sık kullanılan ilaç dışı tedavi yöntemleridir.
Miyofasiyal Ağrı Sendromu: Miyofasiyal ağrı sendromu
(MAS) bir kas veya kas grubunda ağrı ve hassasiyet ve gergin bantla
karakterize bölgesel ağrılı bir sendromdur. Daha çok omuz, boyun ve
belde lokalize kas ağrılarına yol açar. Genellikle 30-60 yaş arasında
görülür ve ilerleyen yaşlarda azalma olur. MAS nedeni olarak travma,
kaslarda aşırı gerilme, fiziksel yorgunluk, psikolojik stres, genetik
faktörler ileri sürülmektedir. Kas içinde tetik noktalar ve gergin
batlar bulunur. Ağrı sadece tetik nokta ve ağrılı bantların olduğu yerde
kalmaz daha uzak bölgelere yayılım gösterebilir. Hasta eğitimi,
hastalığa yol açan etmenlerin giderilmesi, ilaçlar, tetik nokta
enjeksiyonu, kuru iğneleme, germe ve sprey uygulaması, fizik tedavi
uygulamalarıyla MAS tedavi edilir. Ozonun kandan verilmesi ve tetik
noktalara enjeksiyonuyla genellikle yüz güldürücü sonuçlar alınmaktadır.